子宫肌瘤多大需要手术?女性如果发现有子宫肌瘤相关症状,需要及时进行正规的诊断,以便确定是否需要进行治疗以及应该进行怎样的治疗,不同的患者治疗情况不一样,有些患者还无需治疗。

子宫肌瘤多大需要手术 子宫肌瘤的治疗方法

【子宫肌瘤的治疗方法】子宫肌瘤的治疗方法 子宫肌瘤多大需要手术

子宫肌瘤的治疗方法


子宫肌瘤切除术

经宫腹腔镜治疗后不仅避免了开腹手术,同时还可保留子宫,对伴有出血性疾病的子宫肌瘤患者如血小板减少症、血友病及白血病等宫腔镜手术也是安全的。因此,这是属于子宫肌瘤的治疗方式之一。

微创宫腹腔镜技术

微创宫腹腔镜系统还可对幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查,及时准确地发现该处的异常并进行相应子宫肌瘤的治疗,同时还可保护处女膜的完整,减轻患者痛苦,这是最为轻松的子宫肌瘤的治疗方法之一。宫腹腔镜检查也可用于不孕原因的诊断,子宫畸形矫正,在必要时还可用于早期子宫肌瘤的诊断,这也是子宫肌瘤的治疗方法。

DSA靶向栓塞介入术

经长期保守治疗无效,或症状明显,肌瘤较大,合并贫血及生长迅速者,应考虑治疗。其中“DSA靶向栓塞介入术”适于年轻并希望生育的患者。无论浆膜下、肌壁间,甚至粘膜下肌瘤均可治疗,保留子宫不伤正常组织。这是属于子宫肌瘤的较好的治疗方式之一。

子宫肌瘤的治疗方法哪种最好

专家表示,痛经、月经不调、不孕是子宫腺肌病的三大症状,其中40%的女性因为病灶部位的渗出,粘连及局部子宫环境的变化导致不孕。目前对子宫腺肌症合并不孕症患者的最佳治疗方案尚未能达成共识。其治疗方法包括:药物治疗、手术治疗。

一:药物治疗 只能缓解 不能根治

对年轻有生育要求、近绝经期、不愿接受手术治疗或想保守治疗的患者,均可考虑药物治疗。常用的药物有达那唑、孕三烯酮、口服避孕药、孕激素、米非司酮和促性腺激素释放激素激动剂。但这些药物均可造成闭经,有一定的副作用,须在医生指导下使用!

二:曼月乐环

曼月乐是一种局部药物避孕法,含有激素。上曼能削减经血血量,缩短经期出血时间,部分 患者达到缓解经痛的效用。

治疗缺点:上曼月乐环子宫腺肌病病灶没有根除,病根还在,上环部分人有效果,部分人无效。上环的 副作用:血量减少或经期延长,月经淋漓不尽,周期长;闭经;盆腔感染;子宫腺肌病子宫 会逐渐增大导致节育器脱落、发胖等。

三:中医治疗

子宫腺肌病是西医的病名,根据其临床症状和体征,可以归属于中医的“痛经”、“月经 过多”、“经期延长”等病的范畴。按照中医的理解,子宫腺肌病与瘀血内阻有关,而血 瘀的形成又与寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。所以在治疗方面,既要以活血化瘀为原 则,又要针对瘀血形成的原因及虚弱的程度,予以兼顾。 一般采用中医的膏药外敷及中药 治疗,用膏药(如桂苓宫膜贴等)或中药(桂枝茯苓丸、调经至宝九等)及艾灸,火疗等 来治疗子宫腺肌症。

治疗缺点:长期服用中药对身体会有所危害,因为身体都会长生抗药性。造成器官及免疫损伤。

四:介入疗法 影响子宫血运业界不认可

近年来,随着介入治疗技术的不断进步。选择性子宫 动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。

介入治疗的作用与机制

1、异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经;

2、栓塞后子宫体变软,体积和宫腔内膜面积缩小,减 少月经量;

3、子宫体积不断缩小和平滑肌收缩,阻断引起内膜异位 的微小通道,降低一定复发率;

4、局部雌激素水平和受体数量下降;

5、在位内膜侧支循环的建立,可由基底层逐渐移行生 长恢复功能。

治疗缺点:有学者认为子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运, 从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。虽然降低复发率,但复发率还是高,没有达到理想的水平!

五:宫腹腔镜 做不干净 复发率较高!

目前有一部分医院诱导患者采用宫腹腔镜治疗子宫腺肌病,郑州华山医院王斌院长指出,部分医院把握了女性不想开腹手术及术后美容等心理作用,诸不知,宫腹腔镜手术对子宫肌瘤有作用,而在治疗弥漫性子宫腺肌病及子宫腺肌瘤是一点作用都没,复发率非常之高。 宫腹腔镜目前手术各家医院都能开展,如果宫腹腔镜 能治疗子宫腺肌病,那么子宫腺肌病就不会被称作 “不死的癌症”。

治疗缺点:腹腔镜子宫切除术风险大,并发症发生率高。而子宫腺肌症往往是弥漫性,采用腹腔镜手术是做不干净, 容易复发!

六:海扶刀 奥洛克 超声消融方法 无任何作用

海扶刀 奥洛克 都是属于超声消融术。低能量的超声波经超声聚焦刀准确聚焦于靶组织,能量得到数千倍放大,然后通过生物温热效应,并自动精确的控制 其治疗功率、时间和治疗范围,使病变组织变性和坏死,或使子宫内膜的病变组织得以消融,之后在代谢过程中脱落排除体外或被吸收甚至消失,从而使 病变结构功能恢复正常。

治疗缺点:超声消融术对肌瘤有一定的作用,但对腺肌瘤、腺肌症的病灶不易消除,一般三个月内就复发 基本起不到任何作用!华山医院在治疗子宫腺肌病9年当中有大部分做过海扶刀等超声治疗术没效果的,从而寻求院长做U形手术,花钱走冤枉路。

七:子宫全切手术 后遗症多

“没有子宫的女人不是女人”,很多女性过不去这道坎,没有子宫低人 一等,不到万不得已死也要保留子宫。而且大医院每天有切不完的子宫, 不会去研究子宫腺肌病这个疑难妇科病。而且子宫腺肌病发病在20-45 岁,在子宫没有出现恶性情况下,不建议行子宫全切术。

子宫肌瘤多大需要手术

发生以下情况是最好手术治疗:

1、肌瘤发生扭转:肌瘤在蒂部若发生扭转时可能会引起患者急性腹痛,若不能及时手术治疗,则可能引起子宫轴性扭转。

2、若处于更年期的子宫肌瘤患者持续出现子宫出血,就应该警惕是否有子宫内膜癌的存在,因此应及时去医院检查。

3、达到手术的治疗条件:子宫肌瘤手术是将子宫上的肌瘤摘除,适用于已有子女,肌瘤较大,直径大于5cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。

4、严重疼痛:剧烈腹痛,为肿瘤压迫神经产生放射性疼痛。

子宫肌瘤小贴士

子宫肌瘤不能吃辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料,桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品也不宜吃。女性由于生理原因,往往造成缺铁性贫血,建议多吃些海藻食品。子宫肌瘤饮食上可多吃些含硒的食物,高活性补硒制剂如如体恒健牌硒维康口嚼片,含富硒麦芽分吸收好,具有抗氧化作用,可防护自由基损伤;可增强机体免疫力等。