咽喉炎是一种比较困扰大家的一种疾病,有急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种。急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。患有咽炎要对准病因治疗用药,平日可用些罗汉果、胖大海等泡茶缓解症状。下面一起来来看看急性咽喉炎和慢性咽喉炎的相关知识。
慢性咽炎
慢性咽炎症状
1、明显感觉到咽喉部位的不舒服;同时还伴随着疼痛。时常出现灼热感、烟熏的感觉。咽炎的炎症刺激,或淋巴滤泡增生所引起的、植物神经功能失调等有关。咽炎患者时刻感觉到自己的喉咙里面有异物感,早上起来的时候会咳出分泌物,甚至是恶心。
2、根据每个人的症状表现不同,咽炎对患者的刺激表现出来的症状严重还是轻微都是因人而异。多数的患者,咽炎发作的时候疼痛的时候都是很明显,少数人的表现是较为轻微,这是属于急性的咽炎症状的典型的特征之一。
3、咽炎发作的时候,咽喉会感觉到特别痒。由于咽喉部位的感觉神经失调,或是炎症刺激导致了因素有关。咽喉炎的感觉也是属于有异物感的明显特征之一,因此也容易引起咳嗽的症状。
4、咽炎也会导致不停的咳嗽发生,咳嗽是因为肺脏或气管、咽喉有病的症状,导致了咽部的作废;因此咽喉痒起来就会发性咳嗽,少痰就会造成过敏性咽炎。
5、早上起来的时候也会有明显的干呕现象。就会有明显恶心的感觉。特别是早上漱口的时候最容易发生。这时候的咽喉部位敏感性特别强。中医学上所说的“胃气上逆”或“胃失和降”等,因此也容易产生咽喉部位神经过敏的现象发生。还会出现一系列其他的症状发生,少数患者会出现中气味浓重,或是口臭的现象发生,也会出现便秘、大便干结或是中医上所说的肺胃郁热的想象有密切的关系。
慢性咽炎病因
急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。
1、咽部邻近的上呼吸道病变
如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症,可因炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症或鼻腔鼻窦及鼻咽部占位性病变等疾病由于影响鼻腔通气,造成长期张口呼吸,引起咽部黏膜长期过度干燥而导致慢性咽炎;慢性扁桃体炎的慢性炎症可直接蔓延至咽后壁,引起慢性咽炎;口腔炎症如果不能得到及时控制,随着炎症扩散也可导致慢性咽炎。
2、气候及地域环境变化
温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘、有害气体及放射性照射也是导致慢性咽炎的原因。
3、职业因素
长期大量用声者如教师、歌唱者及易感体质因素亦可引起本病。
4、全身因素
如贫血,消化不良,胃食管反流,心脏病(因血液循环障碍影响咽部静脉回流造成咽部局部淤血),慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝、肾疾病等,也可引发慢性咽炎。内分泌紊乱,自主神经失调,臭鼻杆菌及类白喉杆菌的感染,维生素缺乏及免疫功能紊乱等均与萎缩性及干燥性咽炎相关。
5、过敏因素
吸入性过敏原(包括季节性与常年性过敏原),药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原都可以引起变应性咽炎。
慢性咽炎治疗
1、去除病因
戒烟酒,积极治疗引起慢性咽炎的原发病(急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性炎症、反流性胃食管疾病、改善工作及生活环境)。
2、生活方式改变
进行适当体育锻炼、正常作息、清淡饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。
3、局部治疗
(1)慢性单纯性咽炎常用复方硼砂、呋喃西林溶液等含漱,保持口腔、咽部的清洁;或含服碘喉片、薄荷喉片等治疗咽部慢性炎症的喉片;中药制剂如对慢性咽炎也有一定疗效;局部可用复方碘甘油、5%的硝酸银溶液或10%的弱蛋白银溶液涂抹咽部,有收敛及消炎作用;超声雾化可以缓解慢性咽炎的症状;一般不需要抗生素治疗。
(2)慢性肥厚性咽炎治疗较困难,可以参照慢性单纯性咽炎。除上述方法外,还可以对咽后壁隆起的淋巴滤泡进行治疗,可用化学药物或电凝固法、冷冻或激光治疗法等。化学药物多选用20%的硝酸银或铬酸溶液,烧灼肥大的淋巴滤泡。电凝固法因副作用较多,目前已很少采用,多采用激光或射频治疗仪治疗咽后壁淋巴滤泡。上述处理淋巴滤泡的方法可能会增加黏膜瘢痕,有加重症状的可能。此外,超声雾化疗法、局部紫外线照射及透热疗法,对肥厚性咽炎也有辅助作用。
(3)萎缩性及干燥性咽炎一般处理同慢性单纯性咽炎,但不可用烧灼法。可服用或咽部局部涂抹小剂量碘剂以促进黏膜上皮分泌增加;超声雾化治疗也可减轻干燥症状。服用维生素A、B2、C、E,可促进咽部黏膜上皮组织增长。对于干燥性咽炎的患者,考虑行扁桃体切除术时应慎重,以免术后病情加重。
(4)慢性变应性咽炎避免接触各种可能的过敏原,应用抗组胺类药物或肥大细胞稳定剂,局部或短期内全身应用糖皮质激素及免疫调节剂等。
(5)慢性反流性咽炎避免食用促进胃酸分泌的食物,如巧克力,辛辣刺激的食物等来减少咽喉部反流情况以减少对咽部黏膜的刺激;睡前3~4小时控制进食进水量。在慢性咽炎的一般处理基础上可用胃酸抑制剂及胃黏膜保护剂配合治疗,同时积极治疗胃部疾患。
急性咽喉炎
急性咽喉炎症状
1、疼痛
咽喉炎的疼痛会出现在咽喉的炎症急性期,此时期就会出现咽喉疼痛的情况。
2、咳嗽
咽喉部急性炎症后期,多数是在流行性感冒之后,因为炎症的迁延存在,局部会有痒的感觉,从而遗留咳嗽症状。如果此时没有给予继续有效治疗,咳嗽会迁延存在。
3、异物感
因为炎症的长期存在,咽喉部组织增生,尤其是舌根部淋巴结肿大,临床上称为:舌扁桃体炎,肿大的舌扁桃体可以刺激会厌,产生异物感。
4、咽干
长期的慢性炎症,在滥用抗生素的情况下,炎症的相关症状常常表现的极不典型,仅仅只是表现为咽干。另外,鼻塞,可以导致病人平卧位时张口呼吸,久而久之,常常表现为晨起咽干。
急性咽喉炎病因
急性咽喉炎常因受凉,过度疲劳,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入,而引发本病。病原微生物主要为鼻病毒、腺病毒、流感及副流感病毒等引起,部分患者可由溶血性链球菌或肺炎双球菌引起。
急性咽喉炎检查
1、血常规
因多为病毒性感染,白细胞计数多正常或偏低,伴淋巴细胞增高。细菌感染者可有中心粒细胞增多及核左移现象。
2、病原学
因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查。怀疑细菌感染者,可行细菌培养判断细菌类型并做药物敏感试验,以指导临床抗生素使用。
3、胸部X线检查
不必常规检查,病情较重或病程较长者可行胸部X线检查以除外下呼吸道感染。
急性咽喉炎治疗
由于目前尚无特效抗病毒药物,临床以对症处理为主,同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染。
1、对症治疗
可含服溶菌酶片、碘含片等;频频用温淡盐水含漱;咽痛剧烈或体温较高者,可口服对乙酰氨基酚,或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。
2、抗菌药物治疗
如伴有白细胞计数升高、咽部脓苔等细菌感染证据者,可根据当地流行病学史和经验用药,可选口服青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。
3、抗病毒药物治疗
患者如无发热,免疫功能正常,发病超过2天一般无需应用。对于免疫缺陷患者,可早期常规使用。利巴韦林和奥司他韦有较广的抗病毒谱,对常见的呼吸道病毒均有较强的抗病毒作用,可缩短病程。
4、中药治疗
具有清热解毒和抗病毒作用的中药均可选用,有助于改善症状,缩短病程。
咽喉炎治疗的饮品
1、罗汉果茶
罗汉果1个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服。每日1~2次,每次1个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等
2、橄榄茶
取橄榄两枚,绿茶1g。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎,咽部异物感者。
3、大海生地茶
胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶适量。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。根据患者的饮量,每日2~3剂。功能清肺利咽,滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。
4、橄揽海蜜茶
橄榄3g,胖大海3枚,绿茶3g,蜂蜜1匙。先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之。每日1~2剂。功能清热解毒,利咽润喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。
5、二绿女贞茶
绿萼梅、绿茶、橘络各3g,女贞子6g。先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内,以沸水冲泡即可。每日1剂,不拘时饮服。功能养阴利咽,行气化痰。对肝肾阴虚,虚火上浮,气郁痰结之咽痛不适,咽喉异物感,饮之有良益。
6、桑菊杏仁茶
桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。功能清热疏风,化痰利咽。
7、双根大海茶
板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。