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胎儿唇裂是什么造成的

唇腭裂是一种什么样的疾病?一般是由什么原因导致的?

唇腭裂是由于胚胎期唇部和腭部形成的上嘴唇裂开,表现为同一侧或两侧、部分或完全裂开,使上唇成为二瓣或三瓣,这就是俗称的“兔唇”,医学上叫唇裂。如果上牙膛、小舌头也裂开医学上称腭裂。医学上叫先天性颌面畸形。

先天性唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每700个新生儿中就有1个唇腭裂患儿。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常引起上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。

唇腭裂是怎么形成的?

民间好多传说中说:兔唇是妈妈怀孕时吃了兔子肉;也或是在家里捅过什么渠沟;还有说在床上裁衣服时用了剪刀,冲撞了“胎神”所致。这都是没有科学依据的传说,我们就当听听故事而已。

实际上,经过大量医学研究证实,先天性唇腭裂是母亲在怀孕的第4周到第10周期间,由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致的先天性畸形。经过多年的遗传、病理学等方面的研究,专家共识的唇腭裂的发病原因有以下几个方面:

遗传因素:经过大量的遗传学研究证明,胎儿唇腭裂为多基因遗传性疾病,20%~30%的患儿具有显性遗传因素。

感染和损伤:怀孕初期(一般是2个月左右)的母亲曾经感染过病毒,常见的有流感病毒、风疹病毒、巨细胞包涵体病毒及弓形虫,或受过某种严重的损伤可能成为唇腭裂的致病原因。这就是我们经常让孕妇早期做一种名为“优生优育”的病毒筛查目的。

怀孕期间服用某些药物及放射线的辐射:妈妈在孕期服用过镇静药及一些抗癫痫类药、激素类药等。另外怀孕期间母亲接受过大剂量X线照射。这都有可能造成胎儿颌面部畸形的可能。

年龄因素:相关资料显示,胎儿唇腭裂的风险是随着父母双方的年龄递增而增加。40岁母亲与30岁母亲相比,胎儿唇腭裂的风险要增加20%;而20岁到50岁之间,父亲的年龄每大10岁,胎儿唇腭裂的风险就增加12%。当然,如果父母中有一方极其年轻,这个规律可能就不成立。

环境因素:环境是孩子在胚胎期间致畸的最主要的影响因素,母亲在怀孕早期(3个月以前)出现以下问题之一,可能会导致胎儿唇腭裂:

 怀孕期间维生素缺乏,尤其是叶酸的缺乏;

 长期接触农药、长期烟酒刺激等,都可能造成遗传基因的突变等一系列胎儿唇腭裂;

内分泌失调,强烈的精神刺激、身体损伤等;

早孕期的严重呕吐、厌食、偏食等导致营养不良。

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什么原因会引起孩子唇裂

孩子唇宝宝兔唇影响外观,会造成宝宝自卑和抑郁的性格,并且还会影响到宝宝发声,为什么孩子会唇裂,以下就是我给你做的整理,希望对你有用。

唇裂的原因

营养缺乏,特别是缺乏维生素。

病毒感染,使患处的血管结构发生异常,从而造成局部营养缺乏而发生畸形。

孕妇发生意外损伤可能直接影响胚胎发育形成畸形。

内分泌失调。在孕早期孕妇因生理、精神等原因,使体内的肾上腺皮质激素分泌增加。长时间生气影响激素分泌导致胎儿唇裂有一定道理,但不完全正确。

孩子唇裂的护理

唇腭裂的宝宝在喂养上是有些讲究的,因为宝宝不易吸到奶水,还容易因为吸入空气发生胀气,或者呛咳,这些可能会导致宝宝吃得不够,体重增加不理想。

如果是母乳喂养的宝宝,一般采用将裂隙侧靠近乳房,以使乳房的柔软组织更好地充填裂隙以协助达到唇部的封闭,可以行使吮吸功能。如果用奶瓶喂养,可以考虑制作腭护板辅助喂养,同时建议选用质软的奶嘴,并使用横开口或十字开口的奶嘴配合可挤压的奶瓶,以控制喂养时的流速。奶嘴的孔径大小以将奶瓶倒立时有1-3滴自行流出为宜,不要太开大哦。

喂养时可以斜抱宝宝,与地面呈35-40度角,并注意调整奶嘴,使其位于非裂隙侧的颊部内侧。一开始每次可以小流量分多次喂养,等宝宝习惯后再将流量变大进行喂养,如果发生呛咳,可能要换用开口较小的奶嘴哦。

多数孩子可以用奶瓶达到较好的喂养效果,如果实在不行,也可以用汤匙喂养,尽量少量多次、缓慢进食。总体来说,爸爸妈妈一定要坚持少量多次喂养,餐后注意拍嗝,避免食用激性食品;如果乳汁从鼻部反流出来,也不必过于惊慌,只要暂时停止喂奶,等孩子咳嗽或打喷嚏后再继续喂食。

■手术时机

当然,这样的宝宝后面可以通过手术来接受治疗。单纯小儿唇腭裂,目前认为可以通过早期手术解决小儿的喂养、语音和听力问题。一般唇腭裂患儿1岁左右,没有其他严重的脏器畸形,在无发热、咳嗽、流涕、腹泻等上感症状时,即可手术。

■手术准备

需要提前一周让患儿习惯汤匙喂养。在等待手术期间,家长要保证患儿的营养和正常发育,避免呼吸道感染,以使患儿在全身健康状态下接受手术。手术后疼痛和不适会影响患儿进食,应设法补充高营养的流质。患者手术前需空腹抽血查血常规、尿常规、血生化、凝血、心电图,照胸部X光片等。如有问题应治疗后再入院手术。

■术后注意

要注意的是,虽然唇腭裂的手术是由医生负责,但并不是代表医生手术做完家长就不用操心了。成功的手术只是一半,手术后的妥善护理也很重要。

术后,家长宜用汤匙喂养,不能让宝宝吸吮奶头或奶瓶,也不能用吸管吸流食。等宝宝完全清醒4小时后,可以喂少量水,观察半小时,如无呕吐可进流食。

唇腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水,保证营养充足。术后1周开始进稀薄半流食,根据恢复情况逐渐增加,术后4-6可开始进普通食物,但仍应注意避免过硬食物对伤口的损伤。

唇腭裂手术后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意,避免哭闹,避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的影响。为防止创口感染,每日应清洁患儿口腔,鼓励小儿多饮水,手术后常规应用抗生素3-5天。唇腭裂患者出院后除应继续注意饮食,早期不宜大声喊叫,不要用手指抠鼻腔和口腔。

术后不要让小儿将手指、玩物放入口中,以防创口裂开,唇腭裂手术可不拆除缝线,任其自行吸收、脱落。在手术后一个月应回医院复诊,检查手术恢复情况。如无特殊,每年应该复诊一次。

■语言训练

术后2-3个月后可开始语言训练。爸爸妈妈一定要积极参与,尽量与患儿多说话,最好能有专业语言治疗师的指导。

预防孩子唇裂的 方法

1、戒烟戒酒

戒烟戒酒是预防兔唇宝宝的首要任务。如果孕妇在孕前有抽烟喝酒的习惯,在孕期应尽量避免。

2、远离辐射

孕妇应减少在电脑前的时间,并应穿上防辐射服。并且,还要远离X射线、放射线,去医院做检查的时候也要远离放射室。

3、良好的环境

孕妇应减少呆在有粉尘、毒气的地方,如果就是从事这类工作的孕妇,可以申请调换工作。

4、远离生病

孕妈妈要注意身体健康,冷的时候要及时添加衣物保暖,尽量远离疾病。否则如果生病需要吃药,药物中含有的成分就可能会造成胎儿兔唇。

5、营养均衡

在孕期,孕妇要吃富含营养的食物,达到营养均衡,从而满足胎儿对营养的需求。

因此,孕妇应多加注意。远离辐射、X射线,还要避免在粉尘、毒气的环境下呆时间过长。同时要注意饮食的营养均衡,维生素、矿物质等都要充分的满足胎儿的需求,给胎儿以更好的健康基础。另外,如果孕前有抽烟、喝酒习惯的孕妇,在孕期应尽量避免这些习惯的继续,这样会增加胎儿兔唇的几率。为了胎儿的健康,准妈妈在怀胎十月中辛苦一下,也是值得的。
 

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